PEG Tubes: Kev Siv, Qhov Chaw, Teebmeem, thiab lwm yam

PEG Tubes: Kev Siv, Qhov Chaw, Teebmeem, thiab lwm yam

PEG Tubes: Kev Siv, Qhov Chaw, Teebmeem, thiab lwm yam

Isaac O. Opole, MD, PhD, yog ib tug kws kho mob uas muaj ntawv pov thawj tshwj xeeb hauv cov tshuaj geriatric.Nws tau xyaum ntau tshaj 15 xyoo nyob rau hauv University of Kansas Medical Center uas nws kuj yog ib tug xib fwb.
Percutaneous endoscopic gastrostomy yog ib txoj hauv kev uas lub raj hloov tau yooj yim (hu ua PEG tube) tau ntxig los ntawm phab ntsa plab mus rau hauv lub plab.Rau cov neeg mob uas nqos tsis tau zaub mov ntawm lawv tus kheej, PEG hlab tso cai rau cov as-ham, kua thiab tshuaj xa ncaj qha. nyob rau hauv lub plab, tshem tawm qhov yuav tsum tau bypass lub qhov ncauj thiab txoj hlab pas rau nqos.
Kev pub mis yog pab tau rau cov neeg uas tsis muaj peev xwm noj tau lawv tus kheej vim muaj mob hnyav lossis kev phais tab sis muaj qhov tsim nyog rov qab los.Lawv kuj pab cov neeg uas tsis tuaj yeem nqos ib ntus lossis tas li tsis tuaj yeem nqos tab sis ua haujlwm zoo li qub lossis ze li qub.
Hauv qhov no, lub raj mis pub mis tsuas yog txoj hauv kev los muab cov khoom noj uas xav tau ntau thiab / lossis tshuaj noj.Qhov no hu ua enteral food.
Ua ntej koj muaj gastrostomy, koj tus kws kho mob yuav tsum paub yog tias koj muaj mob ntev (xws li ntshav siab) lossis kev ua xua thiab cov tshuaj koj noj.Koj yuav tsum tau tso tseg qee yam tshuaj, xws li ntshav thinners lossis tsis- steroidal anti-inflammatory tshuaj (NSAIDs), mus txog rau thaum xaus ntawm kev phais kom txo tau qhov kev pheej hmoo ntawm los ntshav.
Koj yuav tsis muaj peev xwm noj lossis haus tau yim teev ua ntej tus txheej txheem thiab kev npaj yuav tsum tau ua rau ib tus neeg tuaj tos koj thiab tsav koj mus tsev.
Yog hais tias ib tug neeg tsis tuaj yeem noj thiab tsis muaj kev xaiv ntawm lub raj mis, cov kua dej, calories, thiab cov as-ham uas xav tau rau kev ciaj sia tuaj yeem muab tso rau hauv cov hlab ntsha. Feem ntau, tau txais calories thiab cov as-ham rau hauv lub plab lossis cov hnyuv yog txoj hauv kev zoo tshaj plaws rau tib neeg kom tau. cov as-ham lawv lub cev yuav tsum tau ua kom zoo, yog li cov raj pub mis muab cov as-ham zoo dua li IV kua.
Ua ntej tus txheej txheem muab tso rau PEG, koj yuav tau txais cov tshuaj loog thiab tshuaj loog hauv zos nyob ib ncig ntawm qhov chaw phais.Koj tuaj yeem tau txais cov tshuaj tua kab mob hauv cov hlab ntsha los tiv thaiv kev kis kab mob.
Tom qab ntawd tus kws kho mob yuav muab lub raj xaim hluav taws xob hloov pauv hu ua endoscope hauv koj lub caj pas los pab coj lub raj tiag tiag los ntawm lub plab phab ntsa.Ib qhov kev txiav me me yog tsim los tso lub disc sab hauv thiab sab nraud qhov qhib hauv plab;qhov qhib no hu ua stoma.Qhov ntawm lub raj sab nraud ntawm lub cev yog 6 txog 12 ntiv tes ntev.
Tom qab kev phais, koj tus kws phais yuav muab ib daim ntaub qhwv rau ntawm qhov chaw phais.Koj yuav muaj qee qhov mob nyob ib ncig ntawm qhov chaw phais tom qab kev phais, los yog cramping thiab tsis xis nyob los ntawm cov pa roj.Tej zaum kuj yuav muaj qee cov kua dej tawm ib ncig ntawm qhov chaw phais.Cov kev mob tshwm sim no yuav tsum txo qis. tsis pub dhau 24 mus rau 48 teev. Feem ntau, koj tuaj yeem tshem cov ntaub qhwv tom qab ib hnub lossis ob hnub.
Kev siv lub raj xa dej yuav siv sij hawm.Yog tias koj xav tau lub raj vim koj nqos tsis tau, koj yuav tsis muaj peev xwm noj thiab haus hauv koj lub qhov ncauj.(Tej zaum tsawg, cov neeg uas muaj PEG hlab tseem tuaj yeem noj los ntawm qhov ncauj. ) Cov khoom tsim los rau lub raj pub mis muab tag nrho cov as-ham uas koj xav tau.
Thaum koj tsis siv nws, koj tuaj yeem kaw lub raj rau hauv koj lub plab nrog daim kab xev kho mob.Ib lub kaus mom lossis lub hau ntawm lub raj kawg tiv thaiv cov mis los ntawm kev nkag mus rau koj cov khaub ncaws.
Tom qab thaj tsam ib ncig ntawm koj lub raj mis noj tau zoo lawm, koj yuav ntsib nrog kws kho mob lossis kws kho mob noj zaub mov uas yuav qhia koj siv lub raj PEG thiab pib noj zaub mov zoo li cas.Ntawm no yog cov kauj ruam koj yuav ua raws thaum siv PEG raj:
Qee zaum, nws tuaj yeem nyuaj rau kev txiav txim siab yog tias pub mis rau tus neeg lub raj yog qhov tsim nyog ua thiab qhov kev txiav txim siab ncaj ncees yog dab tsi. Piv txwv ntawm cov xwm txheej no suav nrog:
Yog tias koj lossis tus neeg koj hlub mob hnyav thiab noj tsis tau los ntawm qhov ncauj, PEG hlab tuaj yeem ua rau lub cev muaj cua sov thiab cov khoom noj kom zoo thiab vam meej.
PEG cov raj tuaj yeem siv tau rau ntau lub hlis lossis xyoo.Yog tias tsim nyog, koj tus kws kho mob tuaj yeem tshem tawm los yog hloov lub raj yooj yim yam tsis tas siv cov tshuaj sedatives lossis tshuaj loog los ntawm kev siv lub zog traction.Tom qab lub raj raug tshem tawm, qhov qhib hauv koj lub plab yuav kaw sai heev (yog li yog tias nws tawm los lawm, koj yuav tsum hu rau koj tus kws kho mob tam sim ntawd.)
Txawm hais tias kev noj cov raj ua kom lub neej zoo (QoL) yog nyob ntawm qhov laj thawj rau lub raj pub mis thiab tus neeg mob tus mob.A 2016 txoj kev tshawb fawb tau saib ntawm 100 tus neeg mob uas tau txais cov hlab ntsha.Tom qab peb lub hlis, cov neeg mob thiab / lossis cov neeg zov me nyuam raug xam phaj.Cov kws sau ntawv xaus lus. tias thaum cov hlab ntsha tsis txhim kho cov neeg mob lub neej zoo, lawv tsis poob.
Lub raj yuav muaj lub cim qhia qhov twg nws yuav tsum tau yaug nrog qhov qhib hauv lub plab phab ntsa.Qhov no tuaj yeem pab koj paub tseeb tias lub raj yog nyob rau hauv txoj haujlwm raug.
Koj tuaj yeem ntxuav lub raj PEG los ntawm kev yaug dej sov los ntawm lub raj nrog lub koob txhaj tshuaj ua ntej thiab tom qab noj mov lossis tau txais cov tshuaj, thiab ntxuav qhov kawg nrog cov tshuaj tua kab mob.
Ua ntej, sim yaug lub raj li niaj zaus ua ntej thiab tom qab pub mis.Yog tias lub raj tsis ntws tawm lossis cov mis pub mis yog tuab heev, txhaws tuaj yeem tshwm sim. Hu rau koj tus kws kho mob yog tias lub raj tsis tuaj yeem tshem tawm. Tsis txhob siv cov xov hlau lossis lwm yam sim kom unclog lub raj.
Sau npe rau peb cov ntawv xov xwm qhia txog kev noj qab haus huv txhua hnub thiab tau txais cov lus qhia txhua hnub los pab koj ua neej nyob zoo tshaj plaws.
American Society of Gastrointestinal Endoscopy.Learn about percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG).
Ojo O, Keaveney E, Wang XH, Feng P. Qhov cuam tshuam ntawm lub raj nkag mus rau kev noj qab haus huv ntawm lub neej hauv cov neeg mob: kev tshuaj xyuas zoo.nutrients.2019;11(5).doi: 10.3390/nu11051046
Metheny NA, Hinyard LJ, Mohammed KA.Incidence of sinusitis associated with trachea and nasogastric tubes: the NIS database.Am J Crit Care.2018;27(1):24-31.doi:10.4037/ajcc2018978
Yoon EWT, Yoneda K, Nakamura S, Nishahara K. Percutaneous endoscopic gastrojejunostomy (PEG-J): kev tshuaj xyuas rov qab ntawm nws cov khoom siv hauv kev tswj cov khoom noj khoom haus tom qab tsis ua tiav kev noj zaub mov.BMJ Qhib Gastroenterology.2016;3(1):e000098 : 10.1136/bmjgast-2016-000098
Kurien M, Andrews RE, Tattersall R, et al.Gastrostomy yog khaws cia tab sis tsis txhim kho lub neej zoo ntawm cov neeg mob thiab cov neeg saib xyuas.Clinical Gastroenterology thiab Hepatology.2017 Jul; 15(7): 1047-1054.doi: 10.1016/j .cg.2016.10.032


Post lub sij hawm: Jun-28-2022